（記者陳惠瑜 通訊員民宣）隨著人口老齡化進(jìn)程的不斷加劇,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為應(yīng)對(duì)人口老齡化、完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系,、更好地服務(wù)老年人必然需求備受關(guān)注,，是整合醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源的重要手段,。近年來(lái)，我區(qū)持續(xù)夯實(shí)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)基礎(chǔ),，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源配置,，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)更加便捷可及、精細(xì)多元,、服務(wù)全面,，進(jìn)一步提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，讓老年人更有“醫(yī)靠”,。
做優(yōu)居家養(yǎng)老多樣服務(wù)
家住朱村街的林伯是一名73歲的失能長(zhǎng)者,，并患有高血壓和糖尿病等慢性病。近段時(shí)間,，他反復(fù)出現(xiàn)頭暈,、口干等癥狀，家屬正在為如何帶老人到醫(yī)院就診而煩惱,。朱村街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生賴東武從日常隨訪服務(wù)中得知林伯的狀況后,，立刻上門為林伯進(jìn)行了評(píng)估，并為林伯辦理家庭病床,。
期間,，賴東武及團(tuán)隊(duì)護(hù)士為林伯調(diào)整了用藥，并由護(hù)士落實(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè),、隨訪,，為其家屬提供健康指導(dǎo)。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的對(duì)癥治療,，林伯的癥狀得到明顯改善,，病情得到有效控制。在家庭病床服務(wù)結(jié)束后,，賴東武團(tuán)隊(duì)還定期為林伯開展健康隨訪服務(wù),。
“家庭病床”是我區(qū)逐步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的一項(xiàng)重要舉措,。近年來(lái)，我區(qū)以家庭醫(yī)生簽約為重要抓手,，抓實(shí)老年人健康管理,、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等基本公衛(wèi)項(xiàng)目，全面了解老人的健康狀況,，建立健康檔案,，制定個(gè)性化居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)方案，為符合條件的老年人建立家庭病床,，提供上門醫(yī)療服務(wù),。截至目前，全區(qū)家庭醫(yī)生簽約84.8萬(wàn)人,，其中65歲以上老年人簽約11.20萬(wàn)人,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)人數(shù)8.77萬(wàn)人。
在人口老齡化趨勢(shì)加劇的背景下,，農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題也日益突顯,。為補(bǔ)齊農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施欠缺、人員不足等短板,，我區(qū)探索打造“衛(wèi)生院+敬老院+居家養(yǎng)老平臺(tái)+護(hù)理站”聯(lián)動(dòng)配合的農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體,，依托全區(qū)11家護(hù)理站，為轄區(qū)居民提供醫(yī)療護(hù)理,、康復(fù)訓(xùn)練,、生活照護(hù)三大服務(wù)，實(shí)現(xiàn)在家就能享受到專業(yè),、便捷,、精細(xì)化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
此外,，我區(qū)還積極實(shí)施老年人家庭適老化改造,，按照“一戶一案”原則，綜合考慮老年人家居基礎(chǔ)狀況,、需求等因素,，科學(xué)制定改造內(nèi)容，重點(diǎn)圍繞室內(nèi)行走便利,、如廁洗澡安全,、廚房操作方便、智能安全監(jiān)護(hù),、輔助器具適配等方面開展,，為老年人提供舒適的居家養(yǎng)老環(huán)境，進(jìn)一步提高居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。截至目前,，共為1011戶特殊困難老年人進(jìn)行居家適老化改造,。
實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老醫(yī)療雙向銜接
小樓敬老院坐落于觀音山腳下、仙姑家廟旁,，這里不僅環(huán)境優(yōu)美,、設(shè)施齊全，更有便利的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),。老人們有個(gè)頭疼腦熱或者急性病,，距離他們不到幾百米的小樓衛(wèi)生院，就會(huì)派出醫(yī)務(wù)人員為老人們提供上門醫(yī)療服務(wù),。
小樓敬老院是廣州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，擁有自己的護(hù)理站以及康復(fù)護(hù)理團(tuán)隊(duì),，為在院長(zhǎng)者提供肢體康復(fù),、中醫(yī)推拿、艾灸,、紅外線理療,、中頻治療等項(xiàng)目。同時(shí),，與小樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、前海人壽廣州總醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，小樓衛(wèi)生院定期上門巡訪,、建立健康檔案,，舉辦義診活動(dòng)，為長(zhǎng)者提供年度體檢,；前海人壽廣州總醫(yī)院為就醫(yī)長(zhǎng)者提供綠色就醫(yī)通道,，免費(fèi)接送，解決長(zhǎng)者就醫(yī)難題,，真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫銜接,。今年初，小樓敬老院被評(píng)為廣東省四星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),。
近年來(lái),，我區(qū)通過(guò)推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置護(hù)理型床位、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約等各種方式,，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量,，增強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力，構(gòu)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“醫(yī)中有養(yǎng),、養(yǎng)中有醫(yī)”服務(wù)格局,。目前，全區(qū)18家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建成護(hù)理型床位2186張，其中5家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站,，為老年人提供床位護(hù)理,、常見疾病診斷、慢性病管理等服務(wù),。全區(qū)13家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與屬地衛(wèi)生院或就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合合作協(xié)議,，簽約率達(dá)100%，2023年累計(jì)服務(wù)16221人次,。
與此同時(shí),，我區(qū)依托分層分級(jí)醫(yī)療救治機(jī)制，落實(shí)專人對(duì)接養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象醫(yī)療需求,，暢通基層醫(yī)院與綠色區(qū)級(jí)醫(yī)院快速救治綠色通道,，提供快速精準(zhǔn)便捷的醫(yī)療救治服務(wù)，保障住院床位,、醫(yī)護(hù)人員等醫(yī)療資源充足,。與廣醫(yī)四院、前海人壽廣州總醫(yī)院建立合作機(jī)制,，延伸綠色就醫(yī)通道到居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象,。
探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式
近年來(lái)，我區(qū)在探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式上頻出新招,，通過(guò)充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的優(yōu)勢(shì)和作用,，建設(shè)社區(qū)嵌入式小微型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合頤康中心，打造護(hù)理型養(yǎng)老院等,，為全區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合高質(zhì)量發(fā)展注入強(qiáng)勁動(dòng)能,。
探索“中醫(yī)藥+”特色康養(yǎng)。著力打造“醫(yī)養(yǎng)一體化”模式,，區(qū)中醫(yī)醫(yī)院與沙埔衛(wèi)生院共建中醫(yī)特色“醫(yī)養(yǎng)融合延伸病房”,，大力開展針灸、推拿,、熏蒸,、中藥貼敷、藥膳指導(dǎo),、養(yǎng)生保健指導(dǎo)等中醫(yī)特色診療項(xiàng)目,，推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)療資源與醫(yī)療康復(fù)、養(yǎng)老服務(wù),、養(yǎng)生保健及護(hù)理服務(wù)深度融合,，為轄區(qū)內(nèi)老年人、慢性病患者提供物美價(jià)廉的中醫(yī)藥健康服務(wù),。
探索建設(shè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體,。融合社區(qū)居家養(yǎng)老和醫(yī)療康復(fù)護(hù)理,，打造“三級(jí)醫(yī)院-社區(qū)衛(wèi)生站-頤康中心”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)合體，建設(shè)社區(qū)嵌入式小微型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合頤康中心,，打通社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“最后一米”,。
探索建設(shè)護(hù)理型養(yǎng)老院。促進(jìn)醫(yī)療和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源互通共享,、互利共贏,，推動(dòng)石灘鎮(zhèn)三江敬老院與石灘鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生院合并為護(hù)理型養(yǎng)老院，為老年人提供連續(xù),、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)融合發(fā)展,。
